По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Региона.
В 72 случаях заболевание закончилось летально.
Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.
Корь — одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку.
В непривитой популяции один больной корью может заразить от 12 до 18 человек.
Это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.
Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).
Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др. Источник инфекции – только больной корью человек. Возбудитель кори – вирус.
Вирус кори передается воздушно-капельным путем, при чихании, кашле, во время разговора.
В случае инфицирования корью беременной, возможен трансплацентарный путь передачи. Риск заражения корью велик даже при кратковременном общении с больным.
Обычно, все те, кто не прошел вакцинацию, при общении с больным заболевают.
Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя:
— лихорадка (380С и выше);
— общая интоксикация;
— поэтапное появление сыпи (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки);
— кашель;
— конъюнктивит;
Осложнения кори:
— слепота;
-энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев;
— менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых);
— инфекции дыхательных путей (пневмония);
— корь может усугубить течение туберкулеза;
— тяжелая диарея;
— отит.
Корь у беременных женщин ведет к потере плода. 1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
Наиболее эффективная мера профилактики кори – вакцинопрофилактика.
Вакцинация против кори может проводиться как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям.
Плановая вакцинация в РФ против кори у детей проводится в возрасте 1 год и в 6 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).
После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Вакцина против кори эффективна и безопасна.
Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больной корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно — без ограничения возраста.
Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.
В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.
Если не известен вакцинальный статус?
Показателем наличия иммунитета к кори является присутствие в крови специфических иммуноглобулинов класса G (IgG). При лабораторно-подтвержденном нормальном титре антител вакцинация не проводится.
Если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует – проводится вакцинация.
Для эффективной защиты населения от кори, охват прививками против кори должен составлять не менее 95%.